月老靈簽是源自中國傳統的占卜方式，與月下老人的傳說密切相關。月下老人是中國傳統文化中掌管人間姻緣的神祇，相傳會用紅線將有緣人的命運相連。月老靈簽最早出自唐代李復言的《續玄怪錄・定婚店》，書中講述了韋固在宋城遇月老翻檢婚書、以紅繩系男女之足定姻緣的故事。隨着時間推移，月老主管婚姻的信仰逐漸深入人心，民間多有給月老塑像、立廟以求佑護，月老靈簽也成為人們尋求姻緣指引的一種方式。
月老靈簽共一百支，每支靈簽由簽文、解簽和詩詞三部分組成。簽文自古至今流傳久遠，各地簽文略有不同，但大同小異，解簽的意思也差不多。根據簽文內容，月老靈簽可分為上吉簽、中吉簽、下吉簽三類。上吉簽預示姻緣美滿，福緣深厚；中吉簽表示姻緣運尚可，需把握時機，努力爭取；下吉簽則意味着姻緣坎坷，需調整心態，化解阻礙。